Un mio amico ha iniziato a perdere i capelli verso i 20 anni e ha iniziato a prendere Propecia.
Ora ne ha 35 e da quando ha iniziato la "cura" l'alopecia si è arrestata completamente.
Il problema è che sono ormai 15 anni che quotidianamente si intossica con sto farmaco (sia chiaro, non ha mai avuto nessun effetto collaterale finora) e che se un giorno decidesse di interrompere l'assunzione, probabilmente in pochissimo tempo perderebbe tutti i capelli che avrebbe perso in questi 15 anni, con il contraccolpo psicologico che ne deriverebbe...

Non saprei davvero, caro compare, che cosa consigliarti.
Fortuna vuole che la calvizie non sia tra le mie preoccupazioni, perciò non posso immedesimarmi pienamente nella tua situazione. Ritengo tuttavia necessarie due osservazioni.
La prima, di buon senso, riguarda il fatto che, per quanto tu possa risentire nel tuo aspetto esteriore della calvizie, non ha senso rischiare di incorrere in problemi ben più gravi e deleteri
La seconda, di carattere estetico, mi suggerisce di suggerirti, nel momento in cui la calvizie diventasse incombente, di non lasciare quella fastidiosa cornice per le orecchie che fa tanto ragioniere di piccola impresa metalmeccanica (sì, proprio quello che si mette i maglioni coi rombi e coi cervi).
Via, taglio netto a palla di biliardo.

Vale

purtroppo il propecia causa impotenza , quindi ho evitato di prenderlo sebbene l'uccello mi sia servito finora solo per pisciare.

Ludwig non e' il solo testosterone a consentire che l'uccello si eriga ma e' il dht ad essere anche pesantemente coinvolto, il dht e' il didrotestosterone e si converte enzimaticamente dal testosterone , il propecia evita la conversione del testosterone in dht , il dht e' l'ormone che agisce sugli organi sessuali e sulle caratteristiche secondarie maschili , non e' il testosterone ma il dht a svolgere questo ruolo , forse non tutti lo sanno , questa e' la causa chimica per cui causa impotenza nonostante non abbassi il testosterone e anzi lo possa alzare perche' la parte convertita in dht non c'e piu' , quindi puo' esserci piu' testosterone ma zero dht , perche' a differenza di quanto possa dire un dermatologo non basta il testosteroine per una vita sessuale ma e' indispensabile anche il dht , d'altronde se la natura lo ha fatto ci sara' un motivo , queste sono le motivazioni organiche che non tutti anche medici a volte conoscono a fondo e sono la causa per cui molte persone accusano imnpotenza con il propecia.

spero di essermi spiegato bene.

Qui si parla del dht e di come sia lui ( inibito dal proppecia e non il testosterone ) l'ormone piu' agente sugli organi sessuali.

Da notare che individui con normali livelli di testosterone ma che hanno geneticamente la mancanza dell'enzima 5 allfa reduttasi ( che converte il testosterone in dht ) abbiano organi genitali maschili minuscoli , siano ermafroditi e abbiano anche la vulva , questo dovrebbe far capire l'importanza di questo ormone per il maschio , ormone soppresso con l'uso del propecia.


da wikipedia :

Il diidrotestosterone (DHT) (nome completo: 5α-Diidrotestosterone, abbreviato a 5α-DHT; INN: androstanolone) è un metabolita biologicamente attivo dell'ormone testosterone, formato anzitutto nella prostata, nei testicoli, nei follicoli dei capelli e nelle ghiandole surrenali dall'enzima 5α-reduttasi con riduzione del doppio legame tra il 4° e il 5° atomo di carbonio. Il diidrotestosterone appartiene alla classe di composti denominati androgeni, comunemente detti ormoni androgenici o testoidi. Gli androgeni sono parte della biologia di genere stimolando e controllando lo sviluppo e il mantenimento delle caratteristiche maschili. Il DHT è ritenuto essere approssimativamente il triplo più potente [2] del testosterone a causa della maggiore affinità con i recettori androgeni.

Il DHT è prodotto dai maschi già nell'utero materno ed è responsabile della formazione dei caratteri di genere maschili. Il DHT contribuisce attivamente anche ad altre caratteristiche generalmente attribuite ai maschi, incluse la crescita dei peli sulla faccia e sul corpo, e della profondità della voce. Il DHT può essere inattivato nel muscolo scheletrico per azione della 3-alfa idrossisteroide deidrogenasi e pertanto non ha effetto significativo sull'ipertrofia muscolare.

Patologia [modifica]Il DHT è, con ogni probabilità, uno dei fattori primari della calvizie nei maschi. Le femmine con elevati livelli di DHT possono sviluppare alcuni caratteri sessuali secondari androgeni, incluso un approfondimento della voce e la crescita di peli sulla faccia e sul corpo. Sembra anche che il DHT giochi un ruolo nello sviluppo o nell'evoluzione dell'iperplasia prostatica benigna, o BPH, e del tumore alla prostata, anche se la ragione precisa di ciò è ancora ignota.

Si sa anche che il DHT partecipa allo sviluppo dell'acne.

http://www.my-personaltrainer.it/fisiol ... ttasi.html

-alfa reduttasi e diidrotestosterone
5-alfa reduttasi è il nome di un enzima deputato alla conversione del testosterone in diidrotestosterone. Quest'ultimo, rappresenta l'ormone androgeno più potente dell'organismo e la sua attività è 4-5 volte superiore rispetto a quella del testosterone. Come anticipato, viene prodotto grazie all'azione dell'enzima 5-alfa reduttasi che rende semplice il doppio legame esistente tra il carbonio 4 ed il carbonio 5. Questa piccola modifica aumenta notevolmente l'affinità del diidrotestosterone per i recettori androgeni, potenziandone, di conseguenza, l'attività.

L'enzima 5-alfa reduttasi è espresso soprattutto a livello della prostata, dei testicoli, dei follicoli piliferi e delle ghiandole surrenali. La sua azione è importantissima già durante la vita uterina, quando il diidrotestosterone determina lo sviluppo dei genitali esterni maschili. Quando per un difetto genetico recessivo l'isoforma 5-alfa reduttasi di tipo II è deficitaria, si ha un anomalo sviluppo dei genitali esterni nel feto, che si traduce in disturbi dell'identità sessuale ed infertilità nell'età adulta.

Dalla pubertà in poi, il diidrotestosterone sostiene lo sviluppo dei cosiddetti caratteri sessuali secondari, come l'abbassamento del tono della voce, la crescita di peli facciali e corporei, la stempiatura e la secrezione sebacea. Il diidrotestosterone è inoltre importante per lo sviluppo delle masse muscolari e, a livello psicologico, per la comparsa dello stimolo sessuale. Un suo eccesso è implicato nell'insorgenza di ipertrofia prostatica, acne, seborrea, calvizie androgenetica ed irsutismo. Un deficit di diidrotestosterone è chiamato in causa nella comparsa della ginecomastia.

Nel corpo umano esistono due isoforme dell'enzima 5-alfa reduttasi, codificate da due diversi cromosomi e con diversa sensibilità ai fattori regolatori, rispettivamente chiamate 5-alfa reduttasi di tipo I e 5-alfa reduttasi di tipo II.

L'isoforma di tipo I si concentra soprattutto a livello della pelle, delle ghiandole sebacee, del sistema nervoso centrale e del fegato.

L'isoforma di tipo II è espressa principalmente nella prostata e a livello dei follicoli piliferi.

Per inibire l'attività di questi enzimi sono stati sviluppati due farmaci. Il primo, chiamato Finasteride, Proscar o Propecia, è un inibitore selettivo dell'isoforma di tipo II. Il secondo, chiamato Dutasteride o Avodart, inibisce entrambe le isoforme. Questi medicinali sono impiegati nel trattamento dell'ipertrofia prostatica benigna; la finasteride è inoltre molto utilizzata per contrastare la caduta dei capelli. E' probabile che in futuro anche la dutasteride venga usata con il medesimo scopo (considerando la maggiore efficacia nel bloccare l'attività dell'enzima 5-alfa-reduttasi, ci si aspetta un'azione più marcata, ma anche effetti collaterali più evidenti; attualmente sono in corso degli studi per stabilirlo).

Gli effetti collaterali degli inibitori della 5-alfa reduttasi, interessano soprattutto la sfera sessuale e possono causare disfunzione erettile, calo della libido e del volume dell'eiaculato.

certa gente non ha ancora capito che pure il dht ci vuole , la natura mica lo ha fatto per cazzeggiare.

dal sito medicitalia :

Attualmente si discute molto su questa nuova sindrome da “post Finasteride” che impazza sui mass media, in particolare sui forum e sembra che abbia colpito alcuni utilizzatori del farmaco Finasteride. Il farmaco in questione è stato introdotto negli Stati Uniti nel 1992 con il nome di Proscar (Finasteride 5 mg) per il trattamento dell'ipertrofia prostatica e nel 1997 con il nome di Propecia (finasteride 1 mg) per il trattamento dell'alopecia androgenetica. In Italia la vendita di Proscar è stata autorizzata nel 1997 e quella di Propecia nel 1999.

La sindrome post Finasteride è qualcosa di relativamente recente se n’è iniziato a parlare verosimilmente all’incirca cinque anni fa su un forum Americano dal nome suggestivo di “Propecia help”. Un forum nato con l’intento di condividere tra utenti tutta una serie di sintomi la cui causa la si fa ricadere all’assunzione di Finasteride. Un farmaco utilizzato da migliaia di giovani in tutto il mondo per contrastare la caduta dei capelli. Inizialmente, furono segnalati prevalentemente problemi sulla sfera sessuale, urologica: calo della libido, deficit erettile, prostatiti, seguiti da post su problematiche neurologiche e psichiatriche, fino a raggiungere la sindrome post Finasteride, ossia la permanenza dei disturbi prevalentemente di natura sessuale anche dopo la sospensione del farmaco.

Il tambur battente della sindrome post Finasteride dal web ha raggiunto le televisioni e anche la Politica con un’interrogazione parlamentare da parte di Alessandro Maran parlamentare del Pd. La comunità scientifica non ha ancora trovato evidenze concrete rispetto all’esistenza della sindrome post Finasteride, ci sono attualmente degli studi in corso.

La Finasteride agisce con un meccanismo che ha come conseguenza la riduzione del diidrotestosterone (DHT) un metabolita coinvolto nella calvizie androgenetica e implicato nell’individuo adulto nel circuito degli ormoni androgeni che tra le altre cose hanno la funzione di un mantenimento delle funzioni sessuali, favorendo la libido e la potenza sessuale.

In una percentuale di utilizzatori il farmaco causa, come effetti collaterali, dei disturbi di natura sessuale: riduzione della libido, deficit erettile e riduzione della quantità di sperma. Questi disturbi per la casa produttrice coinvolgono il 3,8% nei primi 12 mesi di utilizzo, percentuale che scende fino ai 0,3% dopo i cinque anni di utilizzo. Percentuali che non concordano rispetto ad alcuni studi indipendenti e che risultano, rispetto agli effetti collaterali, molto più pessimistici.



La libidoTra gli effetti collaterali della sfera sessuale quello tra i più lamentati è la diminuzione della libido. Quella pulsione, desiderio sessuale o spinta che è il motore dei comportamenti di corteggiamento nell’uomo che quando è presente rende l’atto sessuale naturale e piacevole, quando è assente trasforma l’atto in qualcosa di meccanico e in concomitanza con altri fattori può favorire il deficit erettile.

Questa condizione può causare una forte preoccupazione che in alcuni soggetti attiva un comportamento ossessivo di controllo della funzionalità dell’organo con una conseguente aumento dell’ansia e della preoccupazione non consoni al rapporto sessuale. Se Freud ha rilevato l’importanza della libido come una delle energie vitali che scorre nell’uomo e una sua stagnazione come un canale bloccato che apre allo spetro nevrotico, oggi, se pur con una consapevolezza scientifica diversa, non possiamo non tener conto del possibile rischio che una riduzione di questa spinta vitale può favorire nei soggetti, in particolare in quella fascia di giovani 18-45 anni che sono i maggiori utilizzatori del farmaco contro la calvizie.

Il calo della libido soprattutto per chi per età o per natura non dovrebbe provare la sua riduzione può determinate turbamento, una sensazione di inadeguatezza, angoscia e più in generale sofferenza che si accompagna, spesso, a sensi di colpa nei confronti del partner. Infatti, a un livello relazionale, il calo del desiderio può essere interpretato, dal partner, come un disinteresse affettivo e attrattivo nei propri confronti, elementi che possono causare instabilità nella coppia.

La riduzione della libido deve essere vista come un importante fattore di rischio che in concomitanza con altri fattori di rischio biologici, psicologici o sociali può condurre a stati patologici nel soggetto come ansia, eventi depressivi, ossessione per il proprio corpo e dismorfismo corporeo; turbe psicologiche che direttamente o indirettamente mantengono alterata la sessualità dell’individuo.

Un aspetto che bisogna chiarire è che se gli effetti collaterali della Finasteride, come la riduzione della libido, anche se con un’incidenza non del tutto chiara sugli utilizzatori del farmaco, sono confermati dalla casa produttrice e presenti nel foglio illustrativo, differentemente la sindrome post Finasteride non ha ancora trovato conferme scientifiche che comprovino dei danni biochimici che spieghino il perdurare degli effetti collaterali, che alcuni ex utilizzatori lamentano, anche dopo diversi mesi dall’interruzione dell’assunzione del farmaco.